
GÜNEŞ LİMİTSİZ SAĞLIK SİGORTASI TEMEL ÖZELLİKLERİ
Yurtiçinde limitsiz,yurtdışında kişi başına yıllık 300.000 USD limitlidir.
Her bir sigortalı için yaşam boyu hastanede yatış gün sayısı limiti 720 gündür.
Doğum teminatı 1.000 USD’dır. Ek prim ödenerek isteğe bağlı olarak alınabilir.
Diyaliz teminatı kişi başına yıllık 10.000 USD limitlidir.
Annenin de sigorta kapsamında olduğu poliçelerde yenidoğan bebekler risk değerlendirmesi yapılarak doğum tarihinden itibaren sigortalı kapsamına alınabilir.
Ayakta Tedavi Teminatları sadece yurtiçinde geçerlidir.
Ferdi ve grup poliçeleri olarak iki kategoriye ayrılır.
Plan-Aa2 (Yurtdışı Acil Durumlar)
Geçerli Olduğu Bölge : Türkiye'de ve yurtdışında acil durumlarda
Yurtiçi hastane tedavisi harcamalarının limitsiz karşılandığı bu poliçede yurtdışı tedavileri için yıllık 300.000 USD limit bulunmaktadır.
Yurtiçi teminatları 1 No'lu seçenekle aynı olan bu poliçelerde yurtdışı teminatı, yurtdışında bulunulduğu sırada meydana gelebilecek acil durumlardaki hastane tedavisi harcamalarını kapsar.
Doğum teminatı ek prim ödeyerek isteğe bağlı olarak alınabilir. Yeni doğan bebekler doğum tarihinden itibaren sigortalanabilir.
Yurtdışında anlaşmalı kuruluşumuzu tercih etmeniz ve şirketimizi haberdar etmeniz halinde tedavi giderleriniz sigorta şirketimiz tarafından doğrudan anlaşmalı kuruluşa ödenecektir.
Hastane Tedavisi teminatlarının yurtiçindeki limit ve katılım payı tablosu
Hastane Tedavisi Teminatı |
Limit |
Şirket PayıÖdeme |
Anlaşmalı Kuruluş |
%100 |
Kuruluşa Ödeme |
Anlaşmalı Doktor |
%100 |
Kuruluşa Ödeme |
Anlaşmasız Kuruluş |
%60 |
Sigortalıya Ödeme |
Anlaşmasız Doktor |
1*TTB %100 |
Sigortalıya Ödeme |
YURTDIŞI TEDAVİLERDE
Bu poliçe modelinde yurtdışı teminatında anlaşmalı/anlaşmasız hekim ayırımı yapılmamaktadır. Acil
durumlarda anlaşmalı veya anlaşmasız kuruluşlardaki yapılacak tedavi giderleriniz sigorta şirketiniz
tarafından % 100 olarak karşılanmaktadır.
Hastane Tedavisi Teminatı |
Yurt Dışı |
Anlaşmalı Kuruluşta |
Acil100%
Acil Dışı Teminat Yok |
Anlaşmasız Kuruluşta |
Acil %100
Acil Dışı Teminat Yok |
Plan: Aa4(Yurtdışı)
Geçerli Olduğu Bölge : Türkiye ve tüm dünya
Yurtiçi teminatlarının limitsiz karşılandığı bu sigortada yurtdışı tedavi harcamaları yıllık 300.000 USD 'a kadar karşılanmaktadır.
Doğum teminatı ek prim ödeyerek isteğe bağlı olarak alınabilir. Yeni doğan bebekler doğum tarihinden itibaren sigortalanabilir.
Yurtiçi teminatlarında hekimin ve sağlık kuruluşunun anlaşmalı olma durumuna göre sigortalı katılım payının uygulandığı bu poliçelerde yurtdışında yapılacak tedavilerde anlaşmasız doktor ayırımı uygulanmamaktadır.
Teminat kapsamındaki tedavinizi herhangi bir ön kosul olmadan yurtdışındaki dilediğiniz bir sağlık kuruluşundan birinde yaptırabilirsiniz. Yurtdışı tedaviniz için anlaşmalı kuruluşumuzu tercih etmeniz ve şirketimizi haberdar etmeniz halinde tedavi masraflarınız sigorta şirketiniz tarafından doğrudan anlaşmalı kuruluşa ödenecektir.
YURTDIŞI TEMİNATLARINDA SİGORTA ŞİRKETİ KATILIM YÜZDESİ
Hastane Tedavisi Teminatı Yurt Dışı
Anlaşmalı Kuruluşta Acil %100
Acil Değil %100
Anlaşmasız Kuruluşta Acil %100
Acil Değil %80
MUAFİYETLİ POLİÇELER
Bu sigorta modelinde teminatlarının yurtiçinde veya tüm dünyada geçerli olduğu, teminata giren harcamalar için farklı planlara göre çeşitli tutarlarda birikimli olarak muafiyet uygulandığı modeller yer almaktadır.
Diğer poliçelere göre daha ucuz bir prim yapısına sahip olan bu poliçelerde bir yıllık sigorta süresi içerisinde hastane tedavisi harcamalarınızın toplamının muafiyet tutarına kadar olan kısmı sizin tarafınızdan, aşan kısmı ise limitsiz olarak sigorta şirketimiz tarafından karşılanmaktadır. Muafiyet tutarını tamamlamış olmanız halinde poliçeniz yenilenene kadar tekrar bir muafiyet uygulanmaz.
Muafiyetli Plan Seçenekleri
Muafiyetli Planlar Geçerli Olduğu Bölge
Muafiyet Tutarı Yurtiçi ve Yurtdışı Muafiyet Tutarı
A 13 Türkiye 500 USD -
A1- 5.000 Türkiye 5.000 USD-
A1- 10.000 Türkiye 10.000 USD-
A4 -5.000 Tüm Dünya 5.000 USD
A4 -10.000 Tüm Dünya 10.000 USD
|